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Actitud ante una crisis convulsiva

¿Por qué es importante que las crisis sean lo más cortas posibles?

Las crisis epilépticas suelen durar menos de 5 minutos y son casi siempre autolimitadas.

Pero cuanto más haya durado la crisis más difícil va a ser yugularla en los siguientes 5-10 minutos. Una convulsión que dura más de 5 minutos tiene un mayor riesgo evolutivo de durar 30 minutos o más y convertirse en un SE (Status Epiléptico) establecido. Es decir, una vez que la crisis haya durado más de 5 minutos será muy raro que pare espontáneamente, por lo cual no se debe dejar pasar más tiempo para tratarla. Es fundamental, pues, realizar un tratamiento precoz con medicación de rescate (rectal o bucal transmucosa) en el ámbito extrahospitalario (en casa, en el colegio, en el centro de salud, etc.).

¿Qué se debe hacer ante una crisis epiléptica?

Es importante seguir una serie de medidas organizadas según un esquema de actuación:

¿Cuándo acudir a un hospital ante una crisis epiléptica?

Debemos considerar avisar al servicio de emergencias y, eventualmente, acudir al hospital cuando:

¿Cuándo debo consultar al neuropediatra si el niño ha sufrido crisis epilépticas?

En un epiléptico conocido, se debe consultar cuando:

¿Cuándo se debe administrar medicación en casa para detener las crisis?

Se trata de un aspecto que debe ser individualizado para cada paciente y siempre bajo la indicación del neuropediatra. Se pueden usar benzodiacepinas, por vía rectal o por vía bucal transmucosa, según las características de cada paciente y la disponibilidad de uno u otro fármaco. En general, se administrará «medicación de rescate» en crisis convulsivas que duren más de 2 minutos y en los casos de crisis repetitivas.

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